Что будет, если не спать: сутки, двое и дольше

Зачем нужен сон — коротко

Сон — не пауза, а работа. Во время глубокого сна тело восстанавливается, а межклеточная жидкость активнее вымывает из мозга продукты обмена. Во время быстрого сна мозг перерабатывает впечатления и эмоции дня и закрепляет выученное. Как устроены эти стадии, подробно разобрано в статье про фазы сна. Взрослому обычно нужно 7–9 часов.

Когда человек не спит, организм копит давление сна: чем дольше бодрствование, тем сильнее тянет уснуть. Параллельно работают внутренние часы, которые ночью снижают бодрость, а утром повышают её. Поэтому бессонная ночь переживается волнами: тяжелее всего между тремя и шестью утра, утром приходит «второе дыхание», днём снова накатывает.

Что происходит, если не спать: по часам

Без сна	Что заметно
17–19 часов	Реакция и внимание как при 0,5 промилле алкоголя в крови
Сутки	Как при 1 промилле; раздражительность, провалы памяти, тяга к сладкому
36–48 часов	Микросны, трудно подбирать слова, зрительные искажения, тревога
72 часа и больше	Галлюцинации, путаница во времени, подозрительность

17–24 часа. Если вы встали в семь утра, к полуночи прошло 17 часов. Австралийские исследователи Дрю Доусон и Кэтрин Рид в 1997 году сравнили людей без сна с людьми, выпившими алкоголь: после 17 часов бодрствования точность и скорость реакции падали так же, как при 0,5 промилле в крови, а после суток — как при 1 промилле. К утру хуже работает внимание, легче ошибиться в простом, трудно запоминать новое. Эмоции становятся резче: мелочь выводит из себя, нейтральное лицо кажется недовольным. Знобит, хочется сладкого и жирного: после короткого сна в крови меньше лептина, который даёт чувство сытости, и больше грелина, который будит голод.

Студентка Даша не спала перед экзаменом. К четырём утра строчки расплывались, в восемь пришло второе дыхание и уверенность, что всё под контролем. На экзамене она забыла формулу, которую знала неделю назад, и перечитывала один и тот же вопрос по три раза.

36–48 часов. Мозг начинает «отключаться» кусками — это микросон: провал на несколько секунд, иногда с открытыми глазами. Человек смотрит в экран и вдруг понимает, что потерял нить разговора. Речь замедляется, трудно подбирать слова, путаются простые действия. Появляются зрительные искажения: пол «плывёт», по краям поля зрения мелькают тени, предметы кажутся ненастоящими. Нарастают тревога и ощущение отстранённости от себя.

72 часа и больше. По обзору 2018 года, в котором собрали результаты многих экспериментов, к третьим суткам без сна искажения превращаются в галлюцинации, появляются путаница во времени и месте и подозрительные мысли — состояние, похожее на психоз. После сна оно проходит, но показывает, насколько мозг зависит от ночного отдыха.

Сколько человек может не спать

Самый известный задокументированный случай — 1964 год. Американский школьник Рэнди Гарднер в рамках научного проекта не спал около 11 суток, за ним наблюдали врачи и исследователь сна Уильям Демент. К концу у Рэнди были провалы памяти, раздражительность, трудности с речью и видения. Первую ночь после эксперимента он проспал около 14 часов и вскоре восстановился.

Повторять такое нельзя: Книга рекордов Гиннесса давно перестала регистрировать попытки не спать из-за риска для здоровья. Истории о людях, которые будто бы не спят годами, в лабораториях не подтвердились. Зато врачам хорошо знакомо обратное: человек уверен, что не сомкнул глаз всю ночь, а приборы показывают несколько часов сна.

На практике организм не даёт довести себя до крайности. Давление сна растёт, и сон прорывается сам — микросном за рулём, в метро, на совещании. Именно в этом главная опасность бессонных суток: не в самой ночи без сна, а в секундах, когда мозг выключается там, где этого делать нельзя.

Переносят бессонную ночь по-разному. Одни к утру едва держатся на ногах, другие теряют в точности заметно меньше, и эта разница устойчива: исследователи находят её у одних и тех же людей раз за разом. Совам не спать ночью обычно легче, чем жаворонкам: их внутренние часы сдвинуты на более позднее время. Подробнее о том, что такое хронотип. Но даже самые выносливые к концу вторых суток ошибаются намного чаще обычного.

Хронический недосып: тихая версия того же

Не спать ночь приходится редко, а недосыпать — многим постоянно. Американские исследователи во главе с Хансом Ван Донгеном в 2003 году две недели ограничивали сон добровольцев. У тех, кто спал по шесть часов, к концу внимание ухудшилось так же, как после одной-двух ночей без сна. Самое неприятное — сами участники почти не замечали своего ухудшения и оценивали себя как слегка сонных.

Андрей, молодой отец, третий месяц спит по четыре-пять часов урывками. Он уверен, что привык. При этом дважды за неделю оставлял ключи в двери, срывается на жену из-за мелочей и однажды задремал за рулём на светофоре.

Когда недосып тянется месяцами, он сказывается на всём организме: растёт риск набрать вес, повышается давление, хуже работает обмен сахара, чаще случаются простуды. Ухудшаются настроение и память, выше тревожность. Недосып делает человека уязвимее и к нарушениям сна вроде сонного паралича.

Чем недосып отличается от похожего

От бессонницы. Недосып — когда человек мог бы спать, но не даёт себе: работа, учёба, сериалы, ребёнок. При бессоннице возможность есть, а уснуть не получается. Это разные проблемы: первой нужен режим, второй — помощь специалиста, и это отдельная тема.

От усталости. Усталость проходит после отдыха без сна — прогулки, смены занятия. Сонливость от недосыпа уходит только после сна.

От сонливости при болезни. Если человек спит 8–9 часов, а днём всё равно засыпает, причина может быть в остановках дыхания во сне, нарколепсии, анемии, болезнях щитовидной железы, депрессии. Это не недосып, а повод обследоваться.

От маниакального состояния. Бывает, что человек несколько суток почти не спит и при этом полон сил, говорит без остановки, строит грандиозные планы. Это не выносливость, а возможный признак психического расстройства, и нужен психиатр.

Как восстановиться после бессонной ночи

• Не садитесь за руль. Если сонливость накрыла в дороге, остановитесь и поспите 15–20 минут. Открытое окно и громкая музыка не помогают.
• Отложите важные решения и сложные разговоры: суждения после бессонной ночи хуже, чем кажется.
• Короткий дневной сон в 20–30 минут в первой половине дня снимает часть сонливости и не ломает ночь.
• Кофе — только до обеда, иначе вечером будет трудно уснуть.
• Вечером ложитесь на час-два раньше обычного, но не в пять вечера: иначе проснётесь среди ночи.
• Утром вставайте почти в обычное время. Если режим всё-таки сбился, поможет инструкция о том, как восстановить режим сна.

Одной-двух полноценных ночей обычно хватает, чтобы вернуть внимание и настроение: мозг добирает глубокий сон интенсивнее, чем обычно.

Когда к специалисту

Сомнолог или невролог нужны, если вы хотите спать, но не можете уснуть или часто просыпаетесь; если после 7–9 часов сна днём всё равно клонит в сон; если близкие замечают громкий храп и остановки дыхания во сне.

Психиатр — если человек несколько суток почти не спит и не чувствует усталости или если после бессонных ночей видения, голоса и подозрительность не проходят и после отдыха.

Если человек после долгого бодрствования не узнаёт близких, не понимает, где находится, или ведёт себя опасно для себя и других, вызывайте скорую по номеру 103 или 112.

Материал справочный и не заменяет осмотр: диагноз ставит и лечение назначает врач.