Синдром Плюшкина: почему люди не могут выбросить вещи

Что такое синдром Плюшкина

Синдром Плюшкина — так в быту называют патологическое накопительство. Человек постоянно сохраняет вещи и не может с ними расстаться, даже если они сломаны, не нужны и ничего не стоят. Выбросить пустую банку или старую газету для него мучительно. Вещей становится всё больше, и постепенно они захватывают дом: в комнатах не пройти, на кровати не поспать, к плите не подобраться.

Имя синдрому дал помещик Степан Плюшкин из «Мёртвых душ» Гоголя. Богатый человек, он жил среди куч хлама, подбирал на дороге старые подошвы и тряпки и тащил всё в дом, где добро гнило и пропадало.

В медицине накопительство долго считали одним из проявлений обсессивно-компульсивного расстройства. С 2013 года в американской классификации DSM-5 это отдельный диагноз, а в Международной классификации болезней 11-го пересмотра — «патологическое накопительство» в группе обсессивно-компульсивных и связанных с ними расстройств.

Признаки патологического накопительства

Врачи говорят о расстройстве, когда складывается несколько условий. Пересказываем их простыми словами:

• человеку стойко трудно расставаться с вещами, независимо от того, сколько они стоят на самом деле;
• эта трудность связана с ощущением, что вещи надо сохранить, и с сильным дискомфортом при мысли о том, чтобы их выбросить;
• из-за этого вещи захламляют жилые помещения так, что ими невозможно пользоваться по назначению;
• это мешает жить: вызывает страдания, конфликты, угрожает безопасности;
• накопительство не объясняется другой болезнью — повреждением мозга, деменцией, бредовыми идеями.

У многих к этому добавляется чрезмерное приобретение: человек приносит домой бесплатные, найденные или купленные по скидке вещи, которые ему не нужны. И часто — слабое понимание проблемы: сам человек уверен, что всё в порядке и вещи пригодятся.

Как это выглядит в жизни

Валентине Петровне семьдесят четыре. В коридоре у неё стопки газет за двадцать лет, пройти можно только боком. Сын предлагает вывезти хотя бы половину. Она плачет: «Там статья про твой выпускной».

Андрею тридцать восемь, он программист. В квартире три нерабочих ноутбука, коробки от всей техники, какая у него когда-либо была, и мешки проводов «на запчасти». Он не зовёт друзей в гости и год не вызывает сантехника: стыдно.

Лариса каждую неделю забирает бесплатную мебель по объявлениям — «пригодится на дачу». Дачи у неё нет.

Почему люди не могут выбросить вещи

Вещи как часть себя. Для человека с накопительством вещь — не просто предмет. Это память, возможность, кусочек собственной жизни. Выбросить её — как потерять часть себя.

Страх ошибиться. «А вдруг понадобится, а я выбросил?» Решение о каждой мелочи становится мучительным, и проще отложить его навсегда. Американские исследователи накопительства Рэнди Фрост и Гейл Стекети описывают у таких людей трудности с принятием решений, с сортировкой вещей по категориям и с удержанием внимания.

Чувство ответственности. «Нельзя выбросить хорошую вещь — это расточительство», «кому-то она ещё послужит». Человек чувствует себя обязанным найти каждой вещи достойное применение, и пока не нашёл — хранит.

Круг облегчения. Мысль о выбрасывании вызывает тревогу. Оставить вещь — и тревога уходит. Принести новую — и становится приятно. Оба чувства закрепляют поведение, и круг раскручивается годами.

Потери и стресс. Утрата близкого, развод, одиночество нередко делают накопительство заметно сильнее. Вещи заполняют пустоту и дают ощущение опоры.

Накопительство часто встречается у нескольких членов одной семьи. А первые признаки нередко видны ещё в юности, хотя серьёзной проблемой оно обычно становится позже.

Чем накопительство отличается от похожего

	Что происходит	Мешает ли жить	Можно ли расстаться
Патологическое накопительство	Хранятся любые вещи, без системы	Да, дом захламлён	Мучительно, почти невозможно
Коллекционирование	Собираются вещи одного рода, по системе	Нет, коллекция занимает своё место	Да, можно обменять или продать
Бережливость	Хранится полезное в разумных пределах	Нет	Да, если вещь не нужна
Беспорядок	Нет сил или времени разобрать	Иногда	Да, выбросить не страшно

Коллекционер гордится собранием, показывает его гостям, знает каждый предмет. Человек с накопительством стыдится своего дома и прячет его.

Похожие картины дают и другие состояния. При депрессии вещи копятся от бессилия: нет энергии разобрать. При деменции пожилой человек может начать собирать всё подряд вместе с нарастающей забывчивостью — это повод проверить когнитивные функции. Скупость и неспособность выбросить даже изношенные вещи бывают и чертами обсессивно-компульсивного расстройства личности, о котором — в статье о расстройствах личности. Отдельно описан синдром Диогена: крайняя запущенность себя и жилья, чаще у пожилых одиноких людей, при которой главное — не накопление, а отказ заботиться о себе.

Чем опасно накопительство

Со стороны это выглядит как странность характера, но последствия бывают серьёзными.

• Пожар. Бумага, тряпки и коробки у плиты и розеток — готовое топливо, а заваленные проходы мешают выбраться и не дают пройти пожарным.
• Падения. Узкие тропинки между кучами особенно опасны для пожилых людей.
• Антисанитария. В завалах заводятся насекомые и грызуны, трудно убирать, портятся продукты.
• Одиночество. Стыд за дом заставляет отказываться от гостей, мастеров, врачей на дому, и человек постепенно остаётся один.
• Конфликты. С родными — из-за вещей, с соседями — из-за запаха и опасности.

Отдельный вариант — накопление животных, когда в квартире живут десятки кошек или собак, а человек уже не может о них заботиться, но искренне уверен, что спасает их.

Что делать, если близкий не может выбросить вещи

1. Не выбрасывайте тайком. Это частый и очень вредный порыв. Для человека это удар и предательство, доверие рушится, тревога растёт, а вещи обычно быстро накапливаются снова.
2. Начните с безопасности, а не с хлама. Не «у тебя помойка», а «я боюсь, что ты упадёшь в коридоре» или «к плите не подойти, это опасно». Проходы, газ, электричество, пожарная опасность — то, о чём можно договориться первым.
3. Говорите без оценок. Слова «мусор» и «хлам» задевают: для человека это его вещи.
4. Маленькие шаги. Одна полка, один пакет за раз. Решение о каждой вещи принимает хозяин, вы только помогаете.
5. Ищите его собственную цель. Хочет, чтобы приезжали внуки? Спать на кровати, а не на краю дивана? Работать надо на эту цель, а не на идеальную чистоту.

Если вы узнали себя, начните с одного места, которое важно для жизни: кровать, стол, проход к двери. Сфотографируйте памятные вещи — снимок хранит воспоминание, но не занимает место. Перекройте приток: отпишитесь от объявлений «отдам бесплатно» и не заходите в магазины со скидками без списка.

Когда нужен специалист

С накопительством лучше не справляться в одиночку. Обратиться к психиатру или психотерапевту стоит, если расстаться с вещами не получается, а жильё уже трудно использовать по назначению. Лучше всего изучена когнитивно-поведенческая терапия: она учит принимать решения о вещах и выдерживать тревогу, которая при этом поднимается.

Если накопительство появилось недавно у пожилого человека вместе с забывчивостью и растерянностью, покажите его неврологу или психиатру: так может начинаться деменция. Если в квартире антисанитария, опасность пожара или человек не может позаботиться о себе, подключайте социальную службу района.